家族はなぜ介護してしまうのか （単行本）

介護を頑張りすぎることへの問題提起

患者の人生や性格に合わせた介護が求められる現在の認知症。患者をよく知るからこそ、家族は悩み、憤り、反省する。認知症を理解し、介護へと導かれ、患者との関係を再構築するまでの家族の営みを丹念に描く。


――はじめにより

　彼ら家族たちは介護保険サービスを利用しながらも、何らかの形で介護を担っていた。彼らは例えば、日常的にケアマネジャーと介護の方針についてすり合わせ、患者が通う通所介護施設（デイサービス）を訪問して日々の様子を観察し、サービス内容に意見を申し立てていた。……

　これから事例として紹介するように、彼らは介護の中で、悩むこと、憤ることを繰り返す。頼れるプロがいながらも、そして「介護はプロに」と思いながらも、彼ら家族は介護に、いわば巻き込まれていってしまう。……

　私が注目するのは、「認知症」という病だ。そこに、「家族はなぜ介護してしまうのか」という謎を巡る、重要な論点が隠されている。

　鍵となるのが、患者個々人の「その人らしさ（personhood）」に関する知識だ。患者本人を介護の中心に据え、多様な専門職がかかわる介護の体制がつくられるからこそ、介護家族の知識が頼られ、介護にかかわらざるを得なくなってしまう。

　……そんな彼らが、何を目指し、何に苦悩しながら介護をしていたのか。社会学の立場から、きちんと分析をしておきたい。



〈おしらせ〉

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〒606-0031京都市左京区岩倉南桑原町56
世界思想社「家族はなぜ介護してしまうのか」編集担当

はじめに
序章　新しい介護、新しい問題
1　認知症とは何か
2　認知症ケアの何が変わったのか
3　医療社会学の視点
4　介護が抱える問題と社会学が抱える問題
5　患者の人生

1章　認知症の概念分析へ――本書が問うもの
1　家族はなぜ介護を担うのか
2　家族はどのような規範を身に着けていくのか
3　認知症の概念分析
4　フィールドとデータ

2章　認知症に気づく――何が、なぜ「おかしい」のか
1　気づきへの注目
2　気づきのプロセスを問う
3　Kとその家族
4　いかにして気づいたのか
5　なぜ気づけなかったのか
6　争点として立ち現れる、相手の人生

3章　患者にはたらきかける――「より良い介護」を目指して
1　より良い介護の基準はどこにあるのか
2　反省する家族への注目
3　Lとその家族
4　はたらきかけの基準
5　患者本人による人生の意味づけ
6　家族による人生の再構築
7　専門的知識が求める日常的知識

4章　悩みを抱える／相談する――規範を再構築する
1　家族会で相談する
2　認知症概念に基づく責任の帰属
3　認知症概念がもたらす規範
4　認知症患者のプロトタイプ
5　悩みのあり方の変化
6　「社会的なもの」としての家族会メンバーの悩み

5章　他の介護者に憤る――介護家族による「特権的知識のクレイム」
1　患者の「本当の姿」をめぐる対立・葛藤
2　専門職に対して憤るとき
3　家族に対して憤るとき
4　新しい認知症ケアがもたらす対立・葛藤

終章　新しい認知症ケア時代を生きる――悩みが映し出すもの
1　新しい認知症ケア時代だからこそ介護を担う家族
2　介護家族が身に着けていく規範
3　人生それ自体の再構築
4　介護家族の悩みから見えるもの
5　介護する人、される人へ

コラム
1　「私らがずっとやってきたことだよね」
2　気づけなかった後悔を受け止める
3　「一人ひとりの思いと力」を見つけること
4　悩みを聞く場の尊さ
5　ただの「認知症ケア」を目指して

注
おわりに
参考文献
人名索引
事項索引